近日，美國食品藥品監督管理局（FDA）已批準Medivation和安斯泰來的前列腺癌藥物Xtandi，用于前列腺癌患者化療前治療。

FDA根據III期PREVAIL研究的總生存期（OS）利益批準了Xtandi。數據顯示，與安慰劑相比，Xtandi使放射學惡化或死亡風險降低83%，使死亡風險降低29%，同時也顯著延遲了首次化療時間及首次骨骼相關事件的發生。

Xtandi有其獨特優勢，即可單獨用藥，而強生Zytiga須聯合強的松（prednisone）用藥。因此，Xtandi自上市之初，便已經有能力挑戰Zytiga。

Zytiga已收獲的化療前用藥適應癥，已助推該藥在2014年上半年銷售額達到10.7億美元，而Xtandi今年第二季度在美國的銷售額已達到1.44億美元。業界認為，從強勁的市場接納來看，早在化療后用藥適應癥中，Xtandi就已經表現出抗衡Zytiga的能力。

在前列腺癌臨床治療中，Xtandi已被臨床醫生快速采納，作為前列腺癌化療后治療的首選藥物。因此，與Zytiga相比，鑒于Xtandi的單獨用藥優勢及近期獲批的化療前適應癥，該藥有望顛覆Zytiga的霸主地位。